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Es muy común ver pacientes neurocríticos saturando 100% 💨 🧠La hiperoxemia en pacientes con lesión cerebral aguda aumenta el riesgo de mal pronóstico neurológico (OR 1.29) y mortalidad (OR 1.14) 🔗 ccforum.biomedcentral.com/articles/10.11…

Lesión renal aguda Lancet 2025 Revisión narrativa. Lo más completo que leerás hoy. 🔗 thelancet.com/journals/lance…

Trombo embolia pulmonar: cambios en el manejo y apoyo interdisciplinario. ▪️ Evitar la intubación, PAM >65 mmHg, Soporte del VD, Traramiento de la obstrucción, evitar sobrecarga hídrica. Por alguna razón se hace todo lo contrario. 🔗 link.springer.com/article/10.100…

Definiciones actuales de crisis hipertensivas.

Estrategias de transfusión en lesión cerebral aguda: 🩸 🧠 •Restrictiva: Hb ≤ 7–8 g/dL. •Liberal: Hb ≤ 9–10 g/dL. El enfoque restrictivo mostró mayor riesgo de sepsis (RR 1.42) y de resultados neurológicos desfavorables a 6 meses (RR 1.13) ccforum.biomedcentral.com/articles/10.11…

Poder Mecánico en ARDS 🫁 Todas las fórmulas e implicaciones clínicas, así como limitantes. De Jorge Lopez Fermin y la UCI del ISSSTE Veracruz healthmanagement.org/c/icu/issueart… Ventilación Mecánica #Aventho

Interacciones cerebro-pulmón. Estrategias ventilatorias en SDRA y TCE De mi compa Orlando R. Pérez-Nieto y @Samir_ICU 🔗 healthmanagement.org/c/icu/IssueArt…

Metas de presión arterial en crisis hipertensiva Únete a nuestro grupo: 🔗 t.me/urgenciascriti…

VExUS tiene correlación con presión auricular derecha (R²=0.55), mPAP (R²=0.16) y PCWP (R²=0.50). AUC para detectar RAP >10 mmHg de 0.9, superior a IVC diámetro (0.77) e índice de colapsabilidad (0.65) Mejor utilizar herramientas no invasivas 🔗 pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11…

💧 En pacientes con SDRA, una estrategia de manejo de fluidos restrictiva mejora la función pulmonar y reduce los días con ventilación mecánica, sin aumentar la disfunción orgánica. El agua no es vida pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12…

La eterna cuestión, Ringer Lactato vs. solución salina. No hubo diferencias significativas en muerte o rehospitalización a 90 días. Más de 43 mil pacientes, 7 hospitales. 🔗 nejm.org/doi/full/10.10….

Administrar bicarbonato en pacientes críticos con acidosis metabólica redujo la mortalidad a 30 días en 1.9% (RR 0.86, 0.80–0.91). Se usaron dosis de 100–200, habitualmente al 8.4% Mayor beneficio en casos con AKI, vasopresores o pH < 7.2. 🔗 link.springer.com/article/10.100…

Caso Publicado de esta paciente con ASMA CASI FATAL 🫁 (hizo paro 🫀) tratada con #Sevofluorano con máquina de anestesia y luego en UCI (para eso sí sirve la #Anaconda, no con el objetivo de sedar, sino broncodilatar) Extubada pronto y dada de alta sin secuelas 👌 Versión

Cosas que hacemos sin razón: corregir el calcio con albumina

Realidad

Una estrategia restrictiva de transfusión en los pacientes críticamente enfermos “casi siempre” es la mejor opción. En nuestra última publicación te mostramos la mejor evidencia respecto a esos casos en los que no. 🔗 kwnsfk27.r.eu-west-1.awstrack.me/L0/https:%2F%2…

Lesión renal aguda en la terapia intensiva: todo lo que necesitas saber 🔗 academic.oup.com/ehjacc/advance…

Manejo de la vía aérea en el paciente con lesiones cerebral aguda traumática 🧠🩸 En esta, nuestra última publicación podrás acceder a las mejores estrategias para el abordaje más acertado acorde a la mejor evidencia médica hasta el momento. healthmanagement.org/c/icu/issueart…